牙医 Aodhan Docherty 博士对安装假牙有什么看法?
几百年来,假牙或 "假牙 "一直被用来解决牙齿缺失问题,现在仍然是一种经济、可行的选择。假牙有两种常见类型:全口义齿和局部义齿,全口义齿替代一个颌的所有牙齿,局部义齿只替代缺失的几颗牙齿。
牙科技术的进步意味着我们今天制造的假牙比以往任何时候都更舒适、更美观、更适合进食。尽管如此,问题仍然会出现,我想谈谈我最常见的问题,并提供一些解决方案。
适应新假牙
我常说,新假牙就像一双新鞋,需要时间去适应。一开始难免会有陌生感,牙龈、脸颊、面部肌肉和舌头也需要时间来适应。新假牙需要几次复诊进行微调,以缓解溃疡或疼痛点,这种情况并不少见。如果出现这些疼痛点,请务必与牙医预约就诊时间,并在就诊前 24 小时内佩戴假牙。这可能会让您感到不舒服,但是,这可以让牙医清楚地看到需要调整的地方。
何时取出?
晚上睡觉时一定要取下假牙。这非常重要,因为你需要让牙龈“呼吸”,才能确保牙龈健康。否则,我经常看到戴着假牙睡觉的人患上鹅口疮和口腔溃疡。
语音恢复正常需要多长时间?
新的假牙通常至少需要几周时间才能适应说话。有些单词可能比其他单词更难发音,你可以通过大声朗读和练习那些有挑战性的单词来解决这个问题。我鼓励我的病人在早餐桌上大声朗读晨报,或者朗读他们正在读的书。这是在重新训练你的舌头,这需要时间。
新假牙会影响我进食吗?
在适应一副新假牙的过程中,我建议吃小块的软食。尽量同时咀嚼假牙两侧的小块食物,这样有助于保持平衡。此外,还要避免任何太黏、太脆或需要过多咀嚼的食物。当您学会用假牙控制和进食时,您可以扩大饮食范围,直到恢复正常。在适应阶段,您的味觉可能会有些变化,但随着时间的推移会恢复正常。
如何照顾它们?
假牙和天然牙齿一样,也会产生污渍、牙菌斑和硬牙垢。这会导致呼吸不畅和口腔环境不健康。每天用软刷蘸假牙清洁膏刷假牙两次,清除假牙上的所有牙菌斑和食物残渣。每晚将假牙浸泡在假牙清洁液中,也能让假牙保持清爽。如果没有假牙清洁剂,也可以使用等量的白醋和水。
在您的定期检查中,牙医将使用蒸汽清洁器和器械去除假牙上不可避免地形成的牙菌斑、牙垢和污渍(就像在天然牙齿上一样)。
我现在还需要使用牙刷吗?
保持日常卫生非常重要,例如每天两次用软毛刷和牙膏刷洗脸颊内侧、牙龈和舌头。清除这些部位的食物残渣、牙菌斑和细菌,有助于保持口气清新,并降低患上鹅口疮等疾病的风险。如果您还有剩余的牙齿,请继续按常规刷牙,以预防蛀牙或牙龈疾病。
安装顶部义齿时我感到不安/恶心
刚开始适应上部义齿时,有些恶心是很常见的。我建议您在刚戴上假牙时坐下来,放慢呼吸,用鼻子吸气和呼气,放松肩膀。这种感觉通常是暂时的,但如果这种感觉持续存在,牙医可能需要调整义齿。
我的顶部全口假牙总是掉下来
顶部假牙脱落的原因有很多,大多数是由于假牙无法与口腔顶部形成吸力。这种吸力对于顶端假牙的固定至关重要。假牙本身可能太长,戳进牙龈,因此无法就位和形成吸力。假牙可能有一个高点,同样无法就位。假牙可能过于笨重,被下颌肌肉或下颌骨本身撞得偏离位置。这些问题都可以由牙医在椅子上进行简单的调整。顶部假牙还依靠脸颊和嘴唇肌肉的支撑来固定位置,随着时间的推移,这些肌肉会变得更加强壮。缺乏唾液的人可能需要假牙粘合膏或凝胶来帮助形成吸力。
我的下假牙不太稳定
下部全口假牙是出了名的不稳定,这是因为与上部全口假牙不同,下部全口假牙没有口腔顶部的吸力。因此,舌头、脸颊和嘴唇在控制假牙位置方面起着重要作用。下假牙的设计必须非常谨慎,以利用某些关键的解剖区域来帮助保持假牙的稳定。不过,有些患者无法选择下部全口义齿,除非他们有种植牙将义齿固定在下面的牙槽骨和牙龈上。
需要多久更换一次?
随着时间的推移,假牙下面的骨头和牙龈会自然萎缩。之所以会出现这种情况,是因为只有牙齿(或牙科植入物)才能刺激骨质水平保持增厚。骨质和牙龈的萎缩会导致假牙无法像以前那样完美地安装,从而导致牙龈发炎、溃疡、假牙无法正确就位或脱落以及进食功能不佳等问题。我总是在例行检查时监测患者的牙槽骨和牙龈水平,为了确保一到两年后的假牙佩戴舒适,我们会做一个简单的 "重新衬垫 "手术,在假牙底部添加一小块粉色丙烯酸,使其再次与牙龈完美贴合,从而抵消牙龈的萎缩。
五到十年后,我们就会发现,假牙的萎缩程度和磨损程度最好通过更换新假牙来解决--到了一定程度,重新镶嵌假牙就不够了。由于材料和技术的进步,如今的假牙在 "重新镶牙 "和更换之间的间隔时间更长。
如何控制牙龈和口腔刺激
关键在于首先确定刺激发生的原因。这可能有多种原因,例如假牙不合适,牙龈萎缩,或者假牙太长或太锋利。牙医会确定刺激的原因,并在可能的情况下调整假牙。需要注意的是,如果溃疡持续时间超过两周,且假牙已经调整过,那么请去看牙医,转诊给口腔病理学家,因为这有可能是口腔癌。
本文首发于《RetireNCare - 新闻与媒体》,可在《老年护理报告卡》上找到。